ariakelaw 監修：弁護士 佐藤 都（埼玉弁護士会所属／大宮ありあけ法律事務所）
事故から半年たっても、首の痛みや腕のしびれが続いている。むちうちは、交通事故のけがの中で最も多いものの一つですが、レントゲンなどの画像に異常が写りにくく、後遺障害の認定を受けるのが難しいといわれています。
ただ、むちうちでも、事故の状況や治療の経過から、症状が残っていることが医学的に説明できれば、後遺障害14級の認定を受けられる可能性があります。そのためには、通院中の過ごし方や、申請のときの資料が大切になります。
この記事では、むちうちで14級の認定を受けるためのポイントを、通院中に気をつけたいことも含めて解説します。
こんな疑問はありませんか？
- むちうちでも、後遺障害は認定される？
- 画像に異常がないと、認定されない？
- どのくらい通院すれば、認定されやすい？
- 14級が認定されると、いくらくらい変わる？
- 非該当になったら、どうすればいい？
この記事でわかること
- むちうちで認定される可能性がある後遺障害の等級
- 認定されにくい理由
- 14級の認定で重視される点
- 通院中から気をつけたいことと、認定されたときの賠償の目安
むちうちで認定される可能性がある等級
むちうち（頚椎捻挫・外傷性頚部症候群など）で認定される可能性がある後遺障害の等級は、主に次の2つです。
| 14級9号 | 局部に神経症状を残すもの |
|---|---|
| 12級13号 | 局部に頑固な神経症状を残すもの |
12級は、画像検査などによって、症状が医学的に証明できる場合に認定されるものです。むちうちでは画像に異常が写らないことが多いため、12級が認められるケースは多くありません。多くの場合は、14級の認定を目指すことになります。
認定されにくい理由
むちうちの痛みやしびれは、ご本人にしかわからない自覚症状が中心で、レントゲンやMRIに異常が写らないことがよくあります。そのため、審査では、「本当に症状が残っているのか」「その症状は事故が原因なのか」を、書類から判断してもらう必要があります。
POINT 14級では、残っている症状が、事故の状況や治療の経過から医学的に「説明できる」かどうかが見られるとされています。画像に異常がなくても、認定される可能性はあります。
むちうちの後遺障害のご相談を受け付けています
通院中の方も、症状固定を迎えた方も、お気軽にご相談ください。弁護士費用特約もご利用いただけます。
14級の認定で重視される点
- 事故の規模：車の損傷の程度など、体に強い衝撃が加わったといえる事故か
- 症状の一貫性：事故の直後から、同じ部位の症状を一貫して訴えているか
- 通院の期間と頻度：症状固定まで、継続して通院しているか（一般に、6か月程度の通院が一つの目安とされます）
- 検査の結果：神経学的な検査で、症状を裏付ける結果が出ているか
- 後遺障害診断書の内容：症状が具体的に書かれ、今後も続く見込みが読み取れるか
通院中から気をつけたいこと
- 事故の後、できるだけ早く整形外科を受診する
- 痛みやしびれの場所と程度を、毎回具体的に医師に伝える
- 自己判断で通院の間隔を空けたり、通院をやめたりしない
- 整骨院に通う場合も、整形外科への通院を続ける
- 保険会社から治療費の打ち切りを言われても、すぐに通院をやめず、医師に相談する
通院の記録やカルテは、後からつくり直すことができません。治療中の過ごし方が、そのまま認定の資料になると考えておくとよいでしょう。治療費の打ち切りへの対応は「治療費の打ち切りを言われたら」で解説しています。
14級が認定されると
14級が認定されると、後遺障害慰謝料と逸失利益を請求できるようになります。
| 後遺障害慰謝料 | 自賠責保険の基準：32万円／弁護士基準：110万円 |
|---|---|
| 逸失利益 | 事故の前の収入などをもとに、一定の期間の収入の減少分を計算 |
むちうちの14級では、逸失利益は、一般に5年程度の期間を前提に計算されることが多くあります。認定されるかどうかで、受け取れる賠償金は大きく変わります。
逸失利益の計算例
たとえば、事故の前の年収が300万円の方が、むちうちで14級に認定された場合、逸失利益の目安は次のように計算します。
| 基礎収入 | 300万円（事故の前の年収） |
|---|---|
| 労働能力喪失率 | 5％（14級） |
| 労働能力喪失期間 | 5年（ライプニッツ係数 4.5797） |
| 逸失利益の目安 | 約68万7,000円 300万円 × 5％ × 4.5797 |
申請の方法と、認定に納得できないとき
申請は、相手方の保険会社に任せる方法（事前認定）と、ご自身や弁護士が直接申請する方法（被害者請求）があります。むちうちのように症状の裏付けが大切な場合こそ、保険会社に任せず、弁護士に依頼して被害者請求で申請することをおすすめします。申請の流れは「後遺障害の申請の流れ」をご覧ください。
非該当とされた場合でも、理由を分析し、新たな資料を出して異議申立てをすることで、結果が見直されることがあります。詳しくは「後遺障害が認められなかったときの異議申立て」で解説しています。
よくある質問
Q. 通院が6か月未満でも、14級は認定されますか？
6か月は一つの目安であり、必ずしも条件ではありません。ただ、通院期間が短いと、症状が続いていると判断されにくくなる傾向があります。医師と相談しながら、必要な治療を続けることが大切です。
Q. 整骨院に多く通っていましたが、認定に影響しますか？
整骨院への通院が中心だと、医学的な裏付けが不十分とされ、認定に不利になることがあります。整形外科への通院の記録も大切です。
Q. MRIを撮っていませんが、撮ったほうがよいですか？
症状によっては、MRIで神経の圧迫などが確認できることもあります。撮影が必要かどうかは、主治医に相談してみてください。
まとめ
むちうちで14級の認定を受けるには、事故直後からの一貫した通院と、症状を具体的に伝え続けることが大切です。画像に異常がなくても、認定される可能性はあります。
申請の前に、後遺障害診断書の内容などを弁護士と確認しておくと安心です。通院中の段階からでも、お気軽にご相談ください。